เป็นแพทย์มากว่า 20 ปี โดย 12 คนในจำนวนนี้อุทิศตนเว็บสล็อตออนไลน์เพื่อการฝึกใช้ยานอนหลับโดยเฉพาะ หลายปีที่ผ่านมา ฉันได้เห็นการใช้เมลาโทนินเพิ่มขึ้นอย่างมากจากผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขา แม้ว่าเมลาโทนินจะช่วยผู้ป่วยของฉันได้หลายคน แต่ก็มีข้อกังวลบางอย่างที่ฉันมีที่ควรค่าแก่การแบ่งปัน
ประการแรก ฉันไม่แน่ใจว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ของฉันที่ใช้เมลาโทนิน
ก่อนที่การประเมินทางคลินิก
ของฉันรู้ว่าเมลาโทนินคืออะไร เมลาโทนินเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมในสมองที่เรียกว่าต่อมไพเนียล หน้าที่หลักของเมลาโทนินคือการควบคุมการนอนหลับ ระดับเมลาโทนินจะเพิ่มขึ้นตามความมืด บอกกับสมองว่าคืนนั้นมาถึงแล้ว และถึงเวลานอนแล้ว
เมื่อมีแสงสว่างจ้า เช่น ในตอนเช้า การผลิตเมลาโทนินจะปิดตัวลงและสมองก็รู้ว่าเป็นเวลากลางวัน
คุณสมบัติการควบคุมกลางวันและกลางคืนของเมลาโทนินและแสงทำให้พวกเขาเป็นสองปัจจัยหลักในการสร้างนาฬิกานอนหลับ-ตื่นภายใน หรือสิ่งที่เรียกว่า “วัฏจักรชีวิต”
ความผิดปกติของชีวิตประจำวันเกิดขึ้นเมื่อนาฬิกาภายในกับเวลาที่สังคมยอมรับในการนอนหลับหรือตื่นไม่ตรงกัน ดังที่เห็นได้เมื่อมีคนเดินทางข้ามเขตเวลาและมีอาการเจ็ทแล็ก แต่บางครั้งเจ็ทแล็กก็อาจเกิดขึ้นได้หากไม่มีการเดินทาง
ตัวอย่างเช่น เมื่อคุณอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีแสงสว่างจ้าจนดึกดื่น คุณหลอกสมองให้คิดว่ามันยังเป็นกลางวันอยู่ ในกรณีนี้ การผลิตเมลาโทนินจะไม่เกิดขึ้น และคุณจะไม่รู้สึกง่วงนอนจนดึกดื่น หรือบางครั้งในตอนเช้าตรู่
ฉันเคยเห็นวัยรุ่นจำนวนมากมาที่คลินิกของฉันเพราะพวกเขานอนไม่หลับจนถึงตีสองหรือตีสาม แต่พวกเขากำลังดูวิดีโอบนอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ของพวกเขาจนถึงดึกดื่น ฉันมักจะแนะนำให้ผู้ป่วยปิดไฟในเวลาที่เหมาะสม และคาดว่าอาการง่วงนอนจะเริ่มเกิดขึ้นภายในหนึ่งชั่วโมง แต่นาฬิกาธรรมชาติต้องใช้เวลาในการปรับให้เข้ากับกำหนดการใหม่ และบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยของฉันชอบที่จะใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเมลาโทนินเพื่อทำให้การปรับเวลาปกติเร็วขึ้น
ด้วยการใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่เพิ่มขึ้น
ความผิดปกติของการนอนหลับได้กลายเป็นเรื่องปกติและการใช้เมลาโทนินก็เพิ่มขึ้น เนื่องจากคุณสมบัติในการส่งเสริมการนอนหลับ เมลาโทนินจึงเป็นตัวเลือกที่น่าสนใจอย่างไม่น่าเชื่อสำหรับผู้ที่มีอาการนอนไม่หลับหรือนอนไม่หลับ
เมลาโทนินที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ในบางประเทศ เช่น สหรัฐอเมริกา สามารถซื้อเมลาโทนินได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา สถานการณ์นี้เกี่ยวข้องกับฉันเนื่องจากการขาดกฎระเบียบอาจหมายถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการใช้ยาหรือส่วนผสมที่แตกต่างจากที่รายงาน
อันที่จริง การศึกษาอาหารเสริมเมลาโทนินพบว่าเนื้อหาของฮอร์โมนอยู่ระหว่าง -83 เปอร์เซ็นต์ ถึง +478% ของเนื้อหาที่ติดฉลาก นักวิจัยยังพบสารอื่นๆ ที่ไม่ได้รายงานว่าอยู่ในสารเตรียม เช่น serotonin และ valerian
ในสหภาพยุโรป สหราชอาณาจักร และออสเตรเลีย เมลาโทนินจะได้รับตามใบสั่งยาสำหรับการรักษาอาการนอนไม่หลับในระยะสั้นเท่านั้น แนวทางนี้ช่วยให้มีการควบคุม ความเข้าใจ และคำอธิบายเกี่ยวกับความเสี่ยง ประโยชน์ และทางเลือกอื่นแทนการใช้เมลาโทนินได้ดีขึ้น
แม้ว่าเมลาโทนิน
จะเป็นฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ แต่ก็ไม่ได้มาโดยไม่มีผลข้างเคียง ส่วนใหญ่คืออาการปวดหัวและเวียนศีรษะ นอกจากนี้ยังสามารถโต้ตอบกับยาอื่นๆ เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ยาที่ช่วยป้องกันลิ่มเลือด)
เจ้าหน้าที่พลุกพล่านหลายพันคนลาออก เพราะไม่มีเงินเดินทางไปทำงาน หัวหน้าเตือน
หลักฐานความปลอดภัยที่ดีที่สุดสำหรับการใช้เมลาโทนินคือการใช้ในระยะสั้นเท่านั้น (หนึ่งถึงสามเดือน) และในขนาดต่ำ (0.5-1 มก.) ผลกระทบระยะยาวของเมลาโทนินยังไม่ทราบ
ฉันเคยใช้เมลาโทนินหรือแนะนำให้ผู้ป่วยของฉันใช้หรือไม่? อย่างแน่นอน. แต่เมื่อฉันรู้ว่าสิ่งที่ฉันแนะนำอย่างแน่นอน อาการนอนไม่หลับอาจเป็นอาการของความผิดปกติของการนอนหลับ เช่น โรคขาอยู่ไม่สุข หรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่อุดกั้น
หรืออาจเป็นอาการของภาวะอื่น เช่น ซึมเศร้า โรคหอบหืด หรือความเจ็บปวด เมื่อผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับระบุการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ก็สามารถสำรวจตัวเลือกการรักษาได้ เมื่อฉันต้องการกำหนดเมลาโทนิน ฉันมักจะแนะนำให้เริ่มต้นด้วยขนาดยาต่ำสุดที่เป็นไปได้ (0.5 มก.)
หนึ่งถึงสองชั่วโมงก่อนเวลานอนในปัจจุบัน และฉันแนะนำให้ผู้ป่วยปิดไฟหรือหรี่ไฟลงก่อนรับประทานเมลาโทนิน ฉันยังแนะนำให้หลีกเลี่ยงปัจจัยอื่นๆ ที่ทำให้นอนหลับไม่สนิท เช่น ผลิตภัณฑ์ที่มีคาเฟอีนหลัง 15.00 น. ออกกำลังกายหนักๆ ในตอนเย็น หรือการใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ก่อนนอน
อดีตนักร้องวงวัน ไดเร็กชั่น เตรียมรับหน้าที่กัปตันทีมชาติอังกฤษ ในการแข่งขันฟุตบอลเซเลปที่ใหญ่ที่สุดในโลกอย่างSoccer Aidในปีนี้ Soccer Aid กำลังจะกลับมาในเดือนมิถุนายนเพื่อระดมเงินให้กับกองทุนเพื่อเด็กแห่งสหประชาชาติ (Unicef) โดยระดมทุนได้มากกว่า 60 ล้านปอนด์นับตั้งแต่ก่อตั้งในปี 2549 สำหรับองค์กรสล็อตออนไลน์
